ANTIPARASITICS

PYRIMETHAMINE

پیریمتامین

PYRIMETHAMINE

موارد مصرف:

این دارو همراه با سولفادوکسین و کینین در درمان مالاریای مقاوم به کلروکین مصرف می‌ شود. این دارو همراه با سولفونامید‌ها در درمان توکسوپلاسموز نیز مصرف می ‌شود.

موارد منع مصرف:

در کم خونی مگالوپلاستیک یا سایر موارد کمبود فولات نباید مصرف شود.

هشدارها
1- مصرف پیریمتامین در صورت وجود نارسایی کلیه یا کبد، ضعف مغز استخوان، کم خونی و سابقه اختلالات صرعی باید با احتیاط فراوان صورت گیرد.
2- انجام آزمون شمارش تام سلول های خون در طول درمان درازمدت با این دارو توصیه می شود.

عوارض جانبی: تضعیف روند خون‎ سازی در صورت مصرف مقادیر زیاد دارو، عوارض گوارشی،‌ بثورات جلدی و بی خوابی با مصرف این دارو گزارش شده است.

تداخل ‎های دارویی: در صورت مصرف همزمان پیریمتامین با کوتریموکسازول، تری متوپریم، فنی ‎توئین یا متوترکسات، اثر آنتی ‎فولات این دارو تشدید می ‌شود. مصرف همزمان این دارو با دارو‌های مضعف مغز استخوان، ممکن است سبب افزایش اثرات کاهنده گویچه های سفید و پلاکت ‌ها شود.

نکات قابل توصیه
1- برای کاهش تحریک گوارشی، دارو را می توان با غذا مصرف کرد.
2- مصرف همزمان اسید فولیک در طول درمان با این دارو ممکن است ضروری باشد.
3- در درمان توکسوپلاسموز، به  ویژه با مقادیر زیاد انجام آزمون شمارش تام سلول های خون ضروری است.

مقدار مصرف
بزرگسالان: در درمان مالاریای ناشی از پلاسمودیوم فالسیپاروم مقاوم به کلروکین، 75میلی گرم پیریمتامین همراه با 1/5 گرم سولفادوکسین در یک نوبت، در روز سوم پس از درمان با کینین، مصرف می ‌شود. در درمان توکسوپلاسموز، ابتدا mg/day 200-50 همراه با 1-0/25 گرم سولفونامید هر 6 ساعت به  مدت 2-1 روز و سپس mg/day 50-250 همراه با 500-125میلی گرم سولفونامید هر 6 ساعت برای 6-2 هفته مصرف می ‌شود. پیریمتامین به مقدار 12/5میلی گرم همراه با داپسون به مقدار 100 میلی گرم یک  بار در هفته از یک هفته قبل از عزیمت به منطقه آلوده به مالاریای ناشی از پلاسمودیوم فالسی پاروم تا 4 هفته پس از بازگشت از آن منطقه به منظور پیشگیری از ابتلا به بیماری مصرف می ‌شود. پیریمتامین همراه با سولفادیازین یا کلیندامایسین در درمان توکسوپلاسموز به  مقدار mg/kg 100-50 به  مدت 3 روز و سپس به  مقدار mg/day 20 به  مدت 6-4 هفته مصرف می ‌شود.
کودکان: در درمان مالاریای ناشی از پلاسمودیوم فالسیپاروم مقاوم به کلروکین، mg/kg 1/25 پیریمتامین همراه با mg/kg 25 سولفادوکسین، به  صورت مقدار واحد، در روز سوم پس از درمان با کینین، مصرف می ‌شود. برای پیشگیری از مالاریا مقدار مصرف دارو (پیریمتامین و داپسون) برای کودکان 5-1 سال (19-10 کیلوگرم) معادل یک چهارم، برای کودکان 11-6 سال (39-20 کیلوگرم) معادل نصف و برای سایر کودکان مقدار مصرف بزرگسالان است. مقدار مصرف پیریمتامین در درمان توکسوپلاسموز در کودکان mg/day 1 یک  بار در روز به  مدت 3-1 روز و سپس mg/kg 0/5 دو  بار در روز برای 6-4 هفته همراه با یک سولفانامید می‌ باشد.

اشکال دارویی

Tablet: 25mg

مدیریت

دکتر نیک پژوه متخصص طب پیشگیری و پزشکی اجتماعی

نوشته های مشابه

همچنین ببینید
بستن
دکمه بازگشت به بالا

اپلیکیشن پزشکی سلامت: دکتر نیک

برای نصب آسان در اندروید و آیفون کلیک کنید