CARDIOVASCULAR MEDICINESDISOPYRAMIDE

DISOPYRAMIDE

دیسوپیرامید

DISOPYRAMIDE

موارد مصرف:

دیسوپیرامید در پیشگیری و درمان آریتمی‎ های بطنی،‌ به  ویژه پس از انفارکتوس قلبی و همچنین آریتمی فوق بطنی مصرف می شود.

موارد منع مصرف:

این دارو در بیماران مبتلا به انسداد درجه دوم یا سوم قلب و نارسایی عملکرد گره سینوسی (مگر در مواردی که از ضربان ساز مصنوعی استفاده می شود)، شوک کاردیوژنیک، حساسیت مفرط به دارو و افزایش فاصله QT در نوار قلبی نباید مصرف شود.

هشدارها
1- در صورت وجود گلوکوم، نارسایی احتقانی قلب، بزرگ شدن پروستات، نارسایی کبد و کلیه، سالخوردگان، میاستنی گراو، کمی پتاسیم خون، دیابت، کاردیومیوپاتی، افت فشار خون و عدم تعادل الکترولیت و اختلالات در هدایت قلبی با احتیاط فراوان مصرف شود.
2- درمان با دیسوپیرامید باید در بیمارستان شروع شود، مقدار مصرف مورد نیاز برای هر بیمار باید بر اساس پاسخ، تحمل، وزن بدن و به  صورت تدریجی تنظیم گردد.
3- درمان با دیسوپیرامید باید بدون مصرف مقدار اولیه، 12-6 ساعت پس از آخرین نوبت مصرف کینیدین یا 6-3 ساعت پس از آخرین نوبت مصرف پروکائین آمید شروع گردد.

عوارض جانبی: تحریک مجرای گوارشی،‌ ضعف عضله قلب، کاهش فشار خون، انسداد دهلیزی-بطنی، اثرات ضدموسکارینی (مانند خشکی د‌هان، تاری دید،‌ احتباس ادرار)، سایکوز، یرقان انسدادی و کاهش قندخون با مصرف این دارو گزارش شده است.

تداخل‎ های دارویی: مصرف همزمان سایر داروهـــای ضدآریـــتمی، به  ویژه دیلتیــــــازم، پروکائین آمید، لیدوکائین، پروپرانولول و سایر داروهای مسدد گیرنده های بتا آدرنرژیک و وراپامیل با دیسوپیرامید باید با احتیاط صورت گیرد. مصرف همزمان اریترومایسین با این دارو ممکن است سبب افزایش غلظت دیسوپیرامید و پهن شدن باند QRS و یا طولانی شدن QT در نوار قلبی شود.

نکات قابل توصیه
1- با قطع ناگهانی مصرف دارو، عوارض جانبی قلبی ممکن است بروز نماید.
2- به  علت احتمال بروز سرگیجه، منگی یا از حال رفتن، به  ویژه هنگام برخاستن ناگهانی از حالت نشسته یا خوابیده، هنگام رانندگی یا کار با ماشین‎‎آلاتی که نیاز به هوشیاری دارند، باید احتیاط شود.
3- به  علت کاهش احتمالی تعریق و عدم تحمل گرما، هنگام فعالیت بدنی یا در هوای گرم باید احتیاط شود.
4- در صورت بروز علائم کاهش قندخون به پزشک مراجعه شود.

مقدار مصرف
بزرگسالان: به  عنوان ضدآریتمی، mg/day 400-800 در نوبت های منقسم مصرف می شود. برای بیماران مبتلا به کاردیومیوپاتی، مقدار مصرف 100میلی گرم هر 6 ساعت می باشد. در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه و کبد، مقدارمصرف 100میلی گرم هر 6 ساعت می باشد. در صورت وجود نارسایی شدید کلیه مقدار مصرف 100میلی گرم می باشد که هر 24-8 ساعت بر اساس میزان کلیرانس کراتینین مصرف می شود.
کودکان: به  عنوان ضدآریتمی هر 6 ساعت، در کودکان تا سن یک سال mg/kg 10-30، کودکان 4-1 سال mg/ kg 10-20، کودکان 12-4 سال mg/ kg 10-15 و کودکان 18-14 سال mg/ kg 6-15 مصرف می شود.

اشکال دارویی

Capsule: 100mg

مدیریت

دکتر نیک پژوه متخصص طب پیشگیری و پزشکی اجتماعی

نوشته های مشابه

همچنین ببینید
بستن
دکمه بازگشت به بالا

اپلیکیشن پزشکی سلامت: دکتر نیک

برای نصب آسان در اندروید و آیفون کلیک کنید