DIPHENHYDRAMINE
DIPHENHYDRAMINE
موارد مصرف: دیفن هیدرامین در درمان علامتی رینیت آلرژیک، رینیت وازوموتور، کهیر، درمان علامتی پارکینسون و عوارض خارج هرمی ناشی از داروها، تهوع و استفراغ ناشی از مسافرت و به عنوان داروی خواب آور ملایم به کار می رود.
موارد منع مصرف: در صورت وجود پورفیریا، نباید از این دارو استفاده شود.
هشدارها
1- مصرف این دارو در صورت وجود صرع، هیپرتروفی پروستات، احتباس ادرار، گلوکوم و بیماری های کبد باید با احتیاط صورت گیرد.
2- احتمال بروز سرگیجه، تسکین بیش از حد، اغتشاش شعور و کاهش فشار خون ناشی از مصرف این دارو در سالخوردگان بیشتر است.
3-مصرف طولانی مدت این دارو ممکن است باعث خشکی دهان، گلودرد، عفونت دهان و گلو و پوسیدگی دندان شود.
4- با مصرف این دارو، تشخیص آپاندیسیت و علائم سمیت گوشی ناشی از سایر داروها سخت تر می شود.
عوارض جانبی: گیجی، سردرد، اختلال حرکتی، عوارض ضدموسکارینی مانند خشکی دهان، تاری دید و دوبینی و اختلالات گوارشی از عوارض شایع این دارو هستند.
تداخل های دارویی: مصرف همزمان این دارو با مضعف های CNS ممکن است اثرات مضعف آن ها را افزایش دهد. استفاده همزمان آن با داروهای آنتی کولینرژیک عوارض جانبی این دارو را تشدید می کند. مصرف همزمان داروهای با سمیت گوشی مانند سالیسیلات ها و وانکومایسین با این دارو ممکن است علائم اثرات سمی آن ها بر روی گوش از جمله وزوزگوش و سرگیجه را بپوشاند.
نکات قابل توصیه
1- به منظور کاهش تحریک گوارشی همراه با غذا، آب یا شیر مصرف گردد.
2- برای کنترل علائم بیماری مسافرت باید حداقل نیم ساعت قبل از مسافرت مصرف گردد.
3- بدلیل احتمال بروز خواب آلودگی بعد از مصرف این دارو از رانندگی و کار با ماشین آلاتی که نیازمند هوشیاری هستند خودداری شود.
مقدار مصرف
خوراکی
بزرگسالان: به عنوان ضدهیستامین، مقدار 50- 25 میلی گرم هر 6-4 ساعت مصرف می شود. برای درمان اختلال حرکتی در بیماری پارکینسون ایدیوپاتیک، ابتدا 150-50میلی گرم یا 25میلی گرم سه بار در روز مصرف می شود و سپس مقدار مصرف به 50میلی گرم چهار بار در روز افزایش می یابد. به عنوان ضد تهوع در بیماری مسافرت 50میلی گرم، نیم ساعت قبل از مسافرت مصرف می شود. به عنوان آرام بخش-خواب آور مقدار 50میلی گرم، 30-20 دقیقه قبل از خواب مصرف می شود. حداکثر مقدار مصرف mg/day 300 است.
کودکان: به عنوان ضدهیستامین، مقدار mg/ kg 1/25 هر 6-4 ساعت مصرف می گردد. به عنوان ضد تهوع در بیماری مسافرت mg/ kg 1-1/5 هر 6 ساعت مصرف می گردد.
تزریقی
بزرگسالان: مقــــدار مصــرف تــزریق داخل وریـدی دارو 50-10میلی گرم است که باید به آهستگی (با سـرعت کمتر از mg/kg 25) تجویز شود. حداکثر مقدار مصرف تزریق عضلانی دارو 100میلی گرم است که باید به صورت تزریق عمیق عضلانی تجویز شود.
کودکان: در کودکان با سن 12-6 سال5mg/ kg/ day (تا حداکثر 300mg/day) در 4نوبت منقسم تزریق داخل وریدی آهسته و یا عمیق عضلانی می شود.
اشکال دارویی
Solution: 12.5mg/5ml
Tablet and Capsule: 25mg
Injection: 50mg/ml