APROTININBLOOD PRODUCTS/MODIFIERS/VOLUME EXPANDERS

APROTININ

آپروتینین

APROTININ

موارد مصرف:

آپروتینین در بیمارانی که در معرض خطر شدید از دست دادن خون در طول عمل جراحی قلب باز یا پس از آن هستند و هم چنین در بیمارانی که نگهداری بهینه خون در آنان طی عمل جراحی قلب باز در اولویت است و در خونریزی‎‌ های مخاطره آمیز ناشی از زیادی پلاسمین خون مصرف می‌ شود.

هشدارها
1- در موارد وجود درمان قبلی با آپروتینین و توقف عمیق و هیپوترمیک گردش خون به  ویژه در بیماران مسن با احتیاط مصرف شود.
2- تمام مقادیر مصرف وریدی آپروتینین، باید به  تنهایی و از طریق مسیر ورید مرکزی تزریق شود.
3- به  منظور تعیین احتمال بروز واکنش‎‌ های آلرژیک باید در ابتدا یک مقدار آزمایشی تزریق شود. برای این منظور، یک میلی لیتر از دارو از راه وریدی، 10 دقیقه قبل از تزریق مقدار مصرف درمانی،‌ تزریق می ‌شود. در بیمارانی که پس از تزریق مقدار آزمایشی، دچار واکنش آلرژیک می‎ شوند، این دارو نباید مصرف شود.

عوارض جانبــــی: واکنش ‎‌های آلـــــــرژیک و ترومبوفلبیت موضعی با مصرف این دارو گزارش شده است.

تداخل‎ های دارویی: دارو‌های ضدانحلال فیبرین و دارو‌های ترومبولیتیک در صورت مصرف همزمان اثرات آپروتینین را کاهش می دهند.

نـــــکات قابــــــل توصیـــه: آپروتینیـــــن با کورتیکواستروئید‌ ها، هپارین، تتراسیکلین ‎‌ها و محلول‌ های مغذی حاوی اسید‌ های آمینه یا چربی امولسیونه ناسازگاری دارد.

مقدار مصرف: در اعمال جراحی قلب باز، یک مقدار اولیه 2,000,000 واحدی پس از القای بی ‎هوشی و قبل از استرنوتومی به  صورت انفوزیون داخل وریدی طی 20 دقیقه مصرف می ‌شود.به این منظور در ابتدا برای تشخیص آلرژیک نبودن بیمار،50,000 واحد به  صورت تزریق داخل وریدی آهسته طی چندین دقیقه تزریق می ‌شود و سپس بقیه دارو به آهستگی انفوزیون وریدی می شود. مقدار نگهدارنده از طریق انفوزیون داخل وریدی 500,000 واحد در هر ساعت می ‌باشد که تا خاتمه عمل جراحی ادامه می ‎یابد. در ‌هایپرپلاسمینمیا به  صورت تزریق داخل وریدی آهسته و یا انفوزیون داخل وریدی در ابتدا 1,000,000-500,000 واحد حداکثر با سرعت 5میلی‎لیتر در دقیقه تزریق و سپس در صورت نیاز، 200,000 واحد هر ساعت تا زمانی که خونریزی متوقف شود، ادامه می ‎یابد.

اشکال دارویی

Injection: 20,000IU/1 ml, 10,000IU/ml

مدیریت

دکتر نیک پژوه متخصص طب پیشگیری و پزشکی اجتماعی

نوشته های مشابه

دکمه بازگشت به بالا

اپلیکیشن پزشکی سلامت: دکتر نیک

برای نصب آسان در اندروید و آیفون کلیک کنید