ANTIBODIESBIOLOGICAL/IMMUNOSUPPRESSANT MEDICINES

ABCIXIMAB

ABCIXIMAB

موارد مصرف:

این دارو برای پیشگیری از بروز اختلالات ایسکمیک قلبی در بیماران پرخطر و جلوگیری کوتاه مدت از انفارکتوس میوکارد در بیماران مبتلا به آنژین ناپایداری که به درمان های رایج پاسخ نداده اند مصرف می شود.

موارد منع مصرف:

در بیماران مبتلا به خونریزی داخلی فعال و یا در معرض خطر خونریزی شامل بیماران مبتلا به اختلالات خونریزی  دهنده، اختلالات قلبی-عروقی، زیادی فشار خون شدید، ترومبوسیتوپنی، واسکولیت، رتینوپاتی، عمل های جراحی بزرگ در طی 6 ماه گذشته، جراحی درون جمجمه ای یا نخاعی یا تروما طی 2 ماه اخیر و نئوپلاسم درون جمجمه ای یا نارسایی شدید کبد نباید مصرف شود.

هشدارها
1- بـــرای اجتنـــاب از خطر افزایـــش بـــروز ترومبوسیتوپنی، دارو باید فقط یک  بار استفاده شود.
2- در بیماران با سن بیش از 65 سال یا با وزن کمتر از 75 کیلوگرم، بیماران با سابقه بیماری های گوارشی، بیماران تحت درمان با داروهای ترومبولیتیک، بیماران مبتلا به نارسایی شدید کلیه، التهاب عروقی، رتینوپاتی خونریزی دهنده، پریکاردیت حاد و دولایه شدن آئورت به علت آنوریسم با احتیاط فراوان مصرف شود.
3- در صورت بروز خونریزی غیر قابل کنترل شدید یا نیاز به انجام فوری عمل جراحی، مصرف این دارو باید قطع شود.
4- زمان پروترومبین، زمان لخته شدن فعال شده، زمــــان ترومبوپلاســـــتین جزیی فعال شده، شمارش پلاکتی، هموگلوبین و هماتوکریت باید اندازه‎گیری شوند. هموگلوبین و هماتوکریت باید 12 و 24 ساعت پس از شروع درمان و شمارش پلاکتی باید 4-2 ساعت و 24 ساعت پس از شروع درمان پایش شوند.
5- با مصرف سایر آنتی بادی های مونوکلونال یا مصرف مجدد این دارو، واکنش های حساسیت مفرط ممکن است بروز نمایند.
عوارض جانبی: در طول 36 ساعت اول پس از مصرف دارو، خونریزی مهم ترین عارضه ای است که مشاهده می شود. کاهش فشار خون، تهوع، استفراغ، درد پشت، درد قفسه سینه، سردرد، درد در محل تزریق، هماتوم، برادی کاردی، تب، کاهش پلاکت خون، دیسترس تنفسی بالغین و تامپوناد قلبی با مصرف این دارو گزارش شده است.

نکات قابل توصیه
1- این دارو باید همراه با آسپیرین یا هپارین استفاده شود.
2- قبل از مصرف دارو، به منظور شناسایی اختلالات هموستاتیک قبلی شمارش پلاکتی، زمان پروترومبین و زمان نسبی ترومبوپلاستین فعال شده باید انجام شود. همچنین در حین درمان و بعد از آن، شمارش پلاکتی، میزان ضدانعقادی هپارین را با استفاده از ارزیابی زمان انعقاد تحریک شده و زمان نسبی ترومبوپلاستین تحریک شده باید کنترل نمود.

تداخل های دارویی: در صورت مصرف همزمان این دارو با سایر داروهای موثر بر خونریزی، از قبیل داروهای ضدانعقاد، ضدپلاکت یا ترومبولیتیک ها، خطر بروز خونریزی افزایش می یابد.

مقدار مصرف
در ابتدا مقدار mcg/kg 250 طی یک دقیقه از راه وریدی به صورت یک جا تزریق می شود و سپس مقدار mcg/ kg/ min  0/125 (تا حداکثر mcg/min 10) انفوزیون وریدی می گردد. برای ممانعت از مشکلات ایسکمی، دارو 60-10 دقیقه پیش از مداخلات percutaneous coronary آغاز و انفوزیون برای 12 ساعت ادامه می یابد. در بیماران مبتلا به آنژین ناپایدار، تزریق وریدی و انفوزیون وریدی دارو باید تا 24 ساعت قبل از انجام هرگونه اعمال پزشکی آغاز و تا 12 ساعت بعد نیز ادامه یابد.

اشکال دارویی

Injection: 2mg/ml

مدیریت

دکتر نیک پژوه متخصص طب پیشگیری و پزشکی اجتماعی

نوشته های مشابه

دکمه بازگشت به بالا

اپلیکیشن پزشکی سلامت: دکتر نیک

برای نصب آسان در اندروید و آیفون کلیک کنید